굴곡
작성자 : 미스정
2019.07.17
안녕하세요.전 광대수술과 귀족수술한적있었어요.작년여름8월에수술을 받았어요.그후회복되면서보니 얼굴이 광대옆으로 사선방향 굴곡이 선명히 보이게 되여있었어요.옆볼 왼쪽 패임현상도 심한상태구요. 지방이식을고민했었는데 나이가들면서 지방으로인해 더무거워질 느낌같아서 우연히 거상술로 효과볼수있는지 궁금하네요.비용에대해서도 궁금해요.제가지금 외국이라 전화상담이안되서요.답변부탁드립니다.
원장님 답변
안녕하세요.
노블와이성형외과 원장 김창연입니다.

광대옆에 사선방향으로 굴곡이 보인다는 것은 볼처짐이 있다는 것입니다. 볼처짐이 발생하게 되면 광대쪽에 있던 지방이 아래로 처져 내려가서 입꼬리 부근의 불룩함과 처짐을 만들며, 원래 있던 자리에는 지방이 빠져 나갔기 때문에 패임이 발생하게 되는 것입니다.
광대축소술은 수술시 광대유지인대와 뺨상악유지인대의 손상을 반드시 일으키기 때문에 정도에 차이는 있지만 거의 100% 수술 후 볼처짐이 발생하게 됩니다. 이런 볼처짐을 개선하기 위해 패인부위에 지방이식을 하는 것은 절대 안되는 것입니다. 처짐을 더욱 빠르게 진행시키기 때문입니다. 결국 안면거상술을 통해서만 개선이 되게 됩니다.

다만 안면거상술은 다른 성형수술에 비해 상당히 난이도가 높은 수술입니다. 안면거상술을 하는 부위가 바로 안면신경과 밀접하게 관련된 부위이기 때문인데, 이 부위에 대한 해부학적 지식과 경험이 없다면 절대로 정확한 수술을 할 수 없기 때문에 단순히 피부만 최대로 잡아당겨 꿰매버리는 식의 안면거상술을 할 수밖에 없기 때문입니다. 만일 안면거상술에 대해서 알아보신다면 아래와 같은 몇 가지 사항을 확인해 보시는 것이 좋습니다.

첫째, 얼마나 광범위한 박리를 하는가.
즉 안면거상술을 할 때 광대유지인대는 반드시 끊어주어야 하는데 이는 스마스층을 잘라내고 하는 방법이든 중첩해서 하는 방법이든 마찬가지 입니다. 하지만 광대유지인대까지 박리를 한다는 것은 매우 난이도가 높기 때문에 실제로 이렇게 이루어지는 경우는 매우 적습니다.

둘째, 박리된 조직을 어느 방향으로 당겨주는가.
스마스층과 피부지방층을 서로 다른 방향으로 환자에 맞게끔 당겨주어야 하는데 이때 스마스층을 잘라내고 봉합할 수도 있고 중첩해서 봉합할 수도 있습니다. 이때 당겨지는 방향이 잘못되면 수술 후 얼굴은 오히려 납작해지고 부자연스럽게 되는 것입니다.

셋째, 스마스층을 조여주고 나서 남는 피부를 어떻게 정리할 것인가.
즉 최소한의 절개로 남는 피부를 예쁘게 정리하는 것이 중요합니다.

◎ 수술 방법

안면거상술은 절개를 통해서 이루어지는 수술이며 귀 앞에서 귀를 따라 귀 뒤쪽까지 이루어지게 됩니다. 흔히 절개로 인한 흉을 걱정하시지만 절개가 이루어지는 부위가 눈에 잘 보이지 않는 위치이며 수술 후 6개월 이후에는 하얗고 가느다란 선으로만 남아 거의 눈에 띄지 않게 됩니다.

* 안면거상술은 절개라인이 이어지는 부위에서 넓게 박리가 이루어져야 합니다.

그래야지만 볼처짐의 원인인 광대유지인대, 교근유지인대를 손봐줄 수 있으며, 또한 Marionette line을 제거하기 위해 턱 유지인대까지 손봐줄 수 있습니다. 이런 충분한 박리가 이루어진 이후 늘어진 천층근막을 강하게 다시 조여줌으로써 안면거상술의 확실한 개선효과를 얻을 수 있습니다.

* 노블와이성형외과에서는 주름수술만을 전문으로 시행하는 곳으로써, 절개선이 짧습 니다.

안면거상술의 경우 절개선이 측두부부터 시작해서 귀를 따라 돌면서 귀 뒤쪽의 모발선까지 이어지나 노블와이성형외과에서는 이보다 훨씬 짧은 절개선을 통해 수술을 하고 있으며 확실한 개선효과를 얻어내고 있습니다.
또한, 빠른 회복을 위해 철저한 지혈을 통해 수술 후 멍이 거의 없게 하고 있으며, 필요한 조직만을 정확히 손봐주어 수술 후 붓기를 최소화하고 있습니다.

따라서 수술 후 1주일 정도면 가벼운 사회생활이 가능합니다.
(자세한 회복기간의 정보는 http://nobley.co.kr/event/event04.html 참고)

이런 점들에 따라 생각한다면 안면거상술은 경험이 많아 정확한 수술을 시행한 경우에는 지극히 자연스럽고 젊어지는 얼굴을 얻을 수 있는 반면 경험이 없는 경우에는 개선효과는 전혀 없으면서 흉만 보기 싫게 생기고 칼귀가 되거나 얼굴이 납작해져 보이고 인상이 부자연스러워지는 등의 여러 문제가 생기게 된다고 할 수 있습니다.

만일 정확한 방법으로 숙련된 의사가 수술한 경우 효과는 10년정도 유지됩니다.

좀 더 자세한 안면거상술의 정보 및 전후 결과는 아래 링크를 통해서 확인하실 수 있습니다.
(스페셜 클리닉 : http://nobley.co.kr/main.html?cate=2&menu=5&smenu=1)
(수술 전후 : http://nobley.co.kr/main.html?cate=3&menu=2&smenu=1)

기타 궁금하신 내용은 병원 휴대폰(010-6486-7308)으로 카톡주시면 됩니다.

수술비용은 이메일로 보내드렸습니다.

감사합니다.

* 성형수술은 개인에 따라 염증, 출혈, 신경손상 등의 부작용이 있을 수 있으므로 주의가 필요합니다.